miércoles, 22 de julio de 2009

INFLUENZA H1N1 EN GUATEMALA

Las autoridades de salud de Guatemala, informan que en el país han aparecido pocos casos nuevos de Influenza H1N1. La historia parece ser distinta al observar las clínicas privadas donde todos los días los médicos que tratamos enfermedades respiratorias, vemos múltiples casos de Influenza A y otros casos que por razones económicas no realizamos pruebas diagnósticas pero tienen sintomatología de Influenza. Si vamos a hospitales como por ejemplo Nuestra Señora del Pilar en la zona 15, podemos ver que en el departamento de pediatría, han estado recibiendo muchos niños con diagnóstico de Influenza. Es fácil entonces deducir que tenemos un aumento muy inusual de esta enfermedad por lo menos en la ciudad de Guatemala. La duda es entonces:
Será Influenza H1N1 o es Influenza estacional? La respuesta es: No lo sabemos con seguridad.
Porqué no lo sabemos? Porque la logística para llegar al diagnóstico ha sido muy ineficiente. Se ha centralizado la referencia en los hospitales públicos para hacer el hisopado nasal diagnóstico, pero la atención no es buena y se rechazan a muchos pacientes que a todas luces tienen sintomatología sugestiva de la enfermedad. Como las personas han identificado que la gravedad de la enfermedad en personas normales no es muy diferente a la causas por la Influenza estacional, prefieren adquirir medicamento genérico o solo tratarse sintomáticamente y no acuden a los lugares a hacerse la prueba pues saben que es incómodo y engorroso.
No sabemos entonces como es la situación en Guatemala, ni lo sabremos nunca y este es uno de los múltiples casos en Guatemala, en los cuales las autoridades son ineficientes o esconden la realidad por ignorancia o por irresponsabilidad. Esperemos que este proceder no traiga consecuencias en el futuro próximo y solo me cabe recomendar que se tomen las precauciones internacionalmente dictadas para evitar contagios a personas en riesgo y evitar mortalidad innecesaria.

sábado, 18 de julio de 2009

El Asma y las alergias

Es muy interesante que muchísimas personas no saben que existe una relación entre las alergias y el asma a pesar de que hay numerosas publicaciones que señalan que la frecuencia de asma en personas con rinits alérgica es muy alta y lo contrario o sea rinitis alérgica en asmáticos es aun mas frecuente. Existe alguna evidencia de que personas con rinits alérgica que son tratadas con inmunoterapia por especialistas en alergias, pueden evitar el desarrollo del asma. Lo mas triste es que muchos médicos parecen querer ignorar esta relación y no refieren a los especialista a pacientes que podrían tener una mejor calidad de vida si fueran tratados por un especialista. Ojalá este conocimiento sea transmitido a muchos asmáticos para que puedan mejorar su calidad de vida.

miércoles, 15 de julio de 2009

Alergias alimenticias

Las alergias alimentarias son muy frecuentes y pueden aparecer desde la infancia o bien ya entrados los años. Las manifestaciones mas comunes en la infancia son cólicos y dermatitis eccematosa de la piel. En personas mas grandes también hay eccema pero también puede aparecer la urticaria. Muchos casos de urticaria aguda son producidos por ingesta de alimentos o de medicamentos y pueden llegar a ser graves en ocasiones presentándose como choque alérgico o anafilactico. Adjunto un vídeo de una entrevista realizada sobre el tema.

miércoles, 24 de junio de 2009

Que es el Asma?

El Asma bronquial es un desorden inflamatorio de las vías aéreas, en el cual ocurren cambios en el diámetro de estas vías aereas, debidos a que se hincha la mucosa por dentro, lo cual se denomina edema; se contraen los musculos bronquiales, lo cual se conoce como broncoespasmo y por si fuera poco, se llenan estas vías aereas de moco que es usualmente espeso pues contiene células inflamatorias y otras substancias.
Todo esto provoca todos los síntomas que conocemos en el Asma y que incluyen falta de aire, tos, expectoración de flema espesa o clara según el momento. Todos estos cambios son parcialmente reversibles de forma expontanea o con medicamentos, por lo que el grado de Asma que una persona pueda tener va a variar grandemente de acuerdo a diferentes factores que mencionaré otro día en gran detalle.
Es entonces importante saber que el Asma puede tener tan poca molestia como una tos nocturna ocacional o tos con ejercicio o risa o puede ser grave y afectar la calidad de vida de una persona por estar con síntomas constantes o crisis muy severas.
Como se verá mas adelante, el Asma y las Alergias se encuentran estrechamente ligadas, pues un muy alto porcentaje de personas con Asma, son alérgicos y la causa desencadenante del Asma en ellos suele ser un alergeno inhalado o aeroalergeno. Hay Asma no alérgica que suele ser mas difícil de tratar, aunque afortunadamente son menos frecuentes. A estas dos variedades de Asma se les denominaba Asma extrínseca y Asma intrínseca. Esta es una clasificación muy simplista del Asma, pero fue la que se utilizó por mucho tiempo.

lunes, 22 de junio de 2009

Que son las Alergias?

El cuerpo humano necesita saber reconocer entre propio y extraño para funcionar de forma adecuada. Por ejemplo: una célula que se desprende de tu riñon y entra a la sangre, el cuerpo la reconoce como propia y no ocurre nada. Una virus que logró entrar a tu sangre el cuerpo lo reconoce como extraño y se inicia una reacción de defenza, que en lenguaje médico se denomina una REACCION INMUNOLOGICA.

En una ALERGIA, el cuerpo se equivoca e identifica substancias que no son malas al organismo como por ejemplo la leche o una partícula de polen como enemigos y se inicia una reacción inmunológica anormal dirigida a "defender" al organismo de esta leche o este polen. En esta reacción se liberan algunas substancias dirigidas a deshacerce de estos "enemigos", que equivocadamente van a producir ciertos cambios en el cuerpo, que son los que dan los síntomas de las alergias.

De esta forma podemos decir, que una ALERGIA es una reacción de defenza equivocada y además exagerada del cuerpo humano a diferentes substancias del medio ambiente.

Esta es una forma muy sencilla de entender que es una alergia. En próximas visitas vamos a describir los tipos de alergias, los síntomas, las causas y muchas cosas mas.